1. Cum recunoastem tulburarea bipolara?
Tulburarea bipolara, numita si psihoza maniaco-depresiva (PMD) este o conditie medicala care determina schimbari extreme de dispozitie caracterizate prin repetarea acceselor de depresie si de exaltare patologica (accese maniacale). Persoanele afectate se pot simti extrem de fericite pentru o perioada de timp, pentru ca mai apoi sa se cufunde intr-o depresie adanca. Durata acestor stari variaza in functie de fiecare persoana in parte. Aceasta tulburare debuteaza cel mai adesea intre 25 si 45 de ani, mai rar poate incepe inaintea varstei de 20 de ani sau dupa varsta de 50 de ani.
2. Care pot fi cauzele?
Originea tulburarilor maniaco-depresive nu este cunoscuta cu certitudine. Desi unele studii inainteaza ipoteza unei origini genetice, specialistii nu sunt in totalitate siguri de cauzele tulburarii bipolare. Teoria principala arata ca substantele chimice din creier fluctueaza anormal. Atunci cand nivelurile anumitor substante devin prea mari, persoana dezolta starile maniacale, atunci cand nivelurile sunt foarte scazute, aceasta experimenteaza depresia. Se evidentiaza faptul ca si evenimentele stresante si abuzul de droguri pot declansa ciclul starilor contradictorii.
Tulburarea bipolara arata o functionare deficitara a neurotransmitatorilor din creier, care regleaza dispozitia. La sfarsitul secolului al XIX-lea psihiatrul german Emil Kraepelin defineste acesta afectiune ca facand parte din randul psihozelor functionale, acest aspect facand referire la doua notiuni: psihoza (raportarea bolnavului la realitate fiind afectata) si termenul de functionala (nu poate fi evidentiata nicio leziune la nivelul creierului prin examene complementare).
Avand in vedere ca, in afara unui episod de criza, persoanele au in restul timpului o functionalitate fireasca, in prezent afectiunea maniaco-depresiva, respectiv tulburarea bipolara este considerata mai mult o tulburare de dispozitie.
3. Care sunt semnele dupa care poate fi depistata?
Semne fiziologice:
Un anumit numar de semne fiziologice sunt prezente in general in aceasta tulburare: pierderea apetitului, o pierdere in greutate sau o crestere in functie de fazele tulburarii, oboseala constanta alternand cu o explozie de energie, somn prea mult sau prea putin.
Semne psiho-emotionale:
1. In faza simptomelor depresive
Persoana afectata de tulburarea bipolara poate experimenta episoade intense de depresie manifestate prin tristete, stari de ingrijorare, pierderea energiei, dificultati de concentrare, pierderea interesului fata de activitatile care erau placute inainte pentru ea, aparitia gandurilor suicidale, dificultate in a lua decizii, ideatie de inutilitate si incapacitate.
2. In faza simptomelor maniacale
Desi in limbajul curent, cuvantul ”maniacal” este utilizat pentru tendinta exagerata catre ordine si dependenta de obisnuinte marunte, in situatia tulburarii bipolare, dispozitia unei persoane maniace se manifesta in sensul unei exaltari exagerate. Manifestarile includ: o stare de agitatie, iritare sau chiar furie, un nivel ridicat de energie, vorbit mult mai mult si mai rapid decat de obicei, o stima de sine exagerata (pana la idei de grandoare), probleme de concentrare (sare de la o idee la alta), scaderea nevoii de somn (sub trei ore/noapte, desi persoana respectiva spune ca se simte foarte odihnita), angajarea in foarte multe activitati adesea fara sa finalizeze niciuna, angajarea in activitati care ar putea avea consecinte negative (cheltuit irational, comportament sexual riscant, abuz de substante (alcool si droguri).
3. Episoadele mixte
Aparitia acestora este mai des intalnita in randul persoanelor care au dezvoltat tulburarea bipolara la o varsta frageda, in special in timpul adolescentei. Persoanele care manifesta episoade mixte experimenteaza mania si depresia in acelasi timp, acest lucru ducand la un comportament imprevizibil.
Zece semne de intrebare care indica necesitatea consultarii unui specialist:
1) stari depresive
2) dificultati de concentrare
3) cresterea nivelului de irascibilitate
4) o buna dispozitie in neconcordanta cu contextul
5) rapiditate in vorbire
6) sare de la o idee la alta fara a finaliza niciuna
7) un somn insuficient, desi persoana este plina de energie
8) dificultate in a indeplini sarcini usoare
9) angajarea in proiecte pentru care nu detine nicio expertiza
10) angajarea in activitati cu risc crescut
4. Seamana cu alta tulburare?
Caracterizata prin repetarea si alternarea acceselor de depresie cu cele maniacale, poate fi confundata - la prima vedere si pentru cei neavizati - cu depresia, anxietatea, cu reactiiile la consumul de substante halucinogene sau cu sindromul obsesiv-compulsiv.
5. Se poate vindeca?
In cazul tulburarii bipolare, nu putem vorbi de o vindecare efectiva, ci mai mult de controlul bolii. Consecintele profesionale, familiale si sociale ale acestui tip de tulburare impun un tratament concret si cat mai rapid pentru a asigura o buna integrare sociala, familiala si o stare de echilibru personal. Cu un tratament adecvat constand in medicatia psihiatrica potrivita urmata fara intrerupere si cu suportul psihoeducatiei (informarea corecta a persoanei care sufera de tulburare bipolara si a familiei in ceea ce priveste tulburarea, simptome, tratament, etc) si psihoterapie (cea mai eficienta fiind cea cognitiv-comportamentala), o persoana cu tulburare afectiva (bipolara) poate duce o viata buna, frumoasa, fireasca.